اسکلروتراپی نوعی روش درمانی است که طی آن ماده ی مخصوصی را به داخل عروق خونی و یا عروق لنفاوی به منظور کوچک تر کردن و یا از بین بردن آنها تزریق می کنند. اسکلروتراپی روشی تقریبا قدیمی است که از قرن ۱۹ میلادی شناخته شده و انجام آن نیازی به عمل جراحی ندارد. اسکلروتراپی روشی کاملا سرپایی است که امروزه برای درمان برخی بیماری ها مانند واریس و هموروئید کاربرد دارد.
اگر بخواهیم هموروئید یا بواسیر را در یک نمای ساده تعریف کنیم این بیماری در اثر التهاب و کشیدگی بیش از اندازه ی عروق خونی ناحیه ی مقعد ایجاد می گردد و با علائم و نشانه هایی مانند درد و خونریزی همراه است. در چنین شرایطی باید درمانی را انتخاب کرد که باعث فروکش شدن التهاب و تورم موجود در رگها گردد و اسکلروتراپی یکی از این روش هاست. در ادامه با طریقه ی درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی و معایب و مزایای این روش بیشتر آشنا خواهید شد.
درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی
تا چندی پیش برای درمان بسیاری از موارد بواسیر انجام عمل جراحی از سوی پزشک انتخاب می شد که با عوارض زیادی هم همراه بود اما امروزه روش های ایمن تر و کم عارضه تری جایگزین عمل جراحی بواسیر شده است که یکی از آنها روش اسکلروتراپی است. البته همانطور که ذکر کردیم اسکلروتراپی روشی نسبتا قدیمی است ولی در سال های اخیر برای درمان بواسیر یا هموروئید هم مورد توجه پزشکان قرار گرفته است. روشی سرپایی و به مراتب ایمن تر و البته کم خطر تر از عمل جراحی که به درمان بواسیر و از بین بردن علائم و نشانه های آن می تواند کمک می کند.
طریقه انجام اسکلروتراپی
اتفاقی که طی درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی رخ می دهد این است که پزشک ۱ الی ۳ میلیمتر ماده ی اسکلروزان را که معمولا ترکیب فنل در روغن زیتون است در قسمت زیرین مخاط هر یک از بالشتک های هموروئید و قسمت های متورم آن در ناحیه ی مقعد تزریق می کند. تزریق این ماده می تواند در دیواره ی سیاهرگ های مقعدی چسبندگی ایجاد کند و در نهایت باعث متورم شدن دیواره ی آن می گردد که به خشک شدن عروق خونی هموروئید و فروکش کردن آن منجر خواهد شد.
درد و خونریزی این روش به مراتب کمتر از انجام عمل جراحی هموروئید است ولی از نظر درمان قطعی باید بگوییم که درمان هموروئید با لیزر به مراتب بهتر و موفقیت آمیزتر است و امکان بازگشت مجدد بیماری کمتر می باشد.
خطرها و عوارض این روش
اسکلروتراپی روشی نسبتا کم خطر و به نسبت عمل جراحی بواسیر کم عارضه تر است اما با این حال ممکن است در برخی افراد باعث بروز برخی عوارض خاص شود. شایع ترین عارضه ای که در روش اسکلروتراپی مشاهده می شود ایجاد کبودی، درد، ورم و قرمزی در ناحیه ی تزریق است که معمولا طی چند روز برطرف می شود و عارضه ای گذراست.
از دیگر عوارض اسکلروتراپی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- سوزش
- تغییرات رنگ پوست
- تغییرات دید
- سردرد
- تهوع
- لخته شدن خون در محل تزریق
- امکان بازگشت مجدد هموروئید
مزایای درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی
قطعا مهم ترین مزیتی که درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی می تواند در بر داشته باشد سرپایی بودن آن است که نیازی به بستری شدن و انجام بیهوشی عمومی ندارد. سایر مزایای درمان بواسیر با اسکلروتراپی به شرح زیر است:
- فرد بلافاصله مرخص شده و امور روزمره ی زندگی خود را آغاز می کند.
- از نظر هزینه ی درمانی مقرون به صرفه تر است.
- بدون درد است.
- بدون خونریزی است.
- روند درمان بواسیر سریع تر است.
- بدون عوارضی مانند بی اختیاری در دفع مدفوع است که چنین عارضه ای معمولا در انجام عمل جراحی بواسیر برای بسیاری از افراد رخ می دهد.
مراقبت های قبل و بعد اسکلروتراپی
برای دست یافتن به نتیجه ی درمانی بهتر و موفق تر و کوتاه تر شدن روند درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی، پزشکان دسته ای از توصیه ها و نکات مهم را به عنوان مراقبت های قبل و بعد از اسکلروتراپی به شرح زیر در نظر میگیرند.
مراقبت های قبل از اسکلروتراپی
- حدود ۳ الی ۷ روز قبل از انجام اسکلروتراپی بهتر است مصرف سیگار، مشروبات الکلی، ویتامین E، ویتامین C ، چای سبز و مسکن ها را کنار بگذارید.
- در صورتی که از داروهایی همچون هپارین ، وارفارین و آسپرین استفاده می کنید بهتر است که مصرف آنها و نوع بیماری خود را به پزشک اطلاع دهید.
مراقبت های بعد از اسکلروتراپی
- تعویض مرتب بانداژ و یا پانسمان محل تزریق ها
- عدم مصرف ویتامین E، ویتامین C، چای سبز و مسکن تا ۴۸ ساعت پس از انجام اسکلروتراپی
- رعایت بهداشت مقعد پس از هر بار اجابت مزاج
- خشک و تمیز نگه داشتن مقعد
- مصرف منابع غنی از فیبر مانند میوه ها و سبزیجات تازه
- نوشیدن آب و مایعات کافی در طول روز
این روش مناسب چه کسانی است؟
درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی برای موارد زیر مناسب است:
- هموروئید درجه ۱ که فقط خونریزی دارد و بیرون زدگی هموروئید در اطراف مقعد مشاهده نمی گردد.
- هموروئید درجه ۲ که با خونریزی و بیرون زدگی همراه است اما به صورت خود به خود به درون مقعد باز میگردد.
- هموروئید درجه ۳ که با خونریزی و بیرون زدگی همراه است اما فقط به وسیله ی دست به درون مقعد باز می گردد.
هزینه و پوشش بیمه
در رابطه با هزینه و پوشش بیمه برای درمان بواسیر با روش اسکلروتراپی باید در نظر داشت که بیمه ی شما از چه نوعی است و چه نوع درمان هایی را تحت پوشش خود قرار داده است. به طور کلی اسکلروتراپی نوعی روش سرپایی است و برخی بیمه گران پوشش آن را به عهده نمی گیرند. اما اگر اسکلروتراپی به عنوان یک درمان ضروری برای درمان بواسیر مطرح باشد آن هم در شرایطی که سایر روش های درمان بواسیر با شکست مواجه شده باشند و گواهی های پزشکی مربوطه هم در دسترس باشد ممکن است برخی بیمه گران آن را به عهده بگیرند. بهتر است در این رابطه با بیمه گر خود مشورت کنید.
منبع : کلینیک نوین
